Саломея

Судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат

Доцент кафедры судебной медицины В. Последние считаются одним из показателей прижизненного происхождения странгуляционной борозды. Переломы хрящей гортани или рожков подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани. Очевидно, точнее было бы говорить о признаках быстро наступившей смерти. К концу экспираторной одышки наблюдаются сильные клонические судороги, часто сопровождающиеся выделением кала и мочи.

Основным вопросом, подлежащим разрешению при судебно-медицинской экспертизе трупа в случаях, подозрительных как форма дипломная работа повешение, является установление факта смерти от этого вида механической асфиксии.

Этот вывод можно делать на судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат обнаружения прижизненной странгуляционной борозды на шее, а также комплекса т.

В неясных случаях, слабой выраженности странгуляционной борозды необходимо исключать возможность наступления смерти от других причин. При этом следует учитывать также данные осмотра места происшествия и обстоятельства наступления смерти. Наряду с решением основного вопроса в отношении установления смерти от повешения, перед экспертом могут возникать также вопросы, касающиеся детализации механизма, условий возникновения отдельных признаков повешения, а также наличия и происхождения повреждений и следов на трупе и одежде, возможности их образования в процессе борьбы и др.

Для выявления комплекса признаков, характерных для повешения, а также прижизненного его происхождения исследования трупа должно производится целенаправленно. После изучения и детального описания странгуляционной борозды и наружных повреждений на шее целесообразно производить тщательную препарковку мягких тканей и органов шеи в условиях предварительного обескровливания этой области.

С этой целью перед извлечением органо-комплекса рекомендуется вскрыть полость черепа, а также выпустить кровь из крупных сосудов путем перерезки верхней полой вены и аорты вблизи сердца. Кроме того, рекомендуется для большего удобства исследования производить Т-образный разрез кожи, с помощью которого кожа с подкожной мышцей отсепаровывается вверх и мышцы шеи тщательно парируются каждая в отдельности, особенно места их прикрепления к грудин и судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат.

После этого препарируется сосудисто-нервный пучок, освобождаются общие сонные артерии, которые вскрываются вдоль, включая их раветвления, при этом обращают внимание на состояние наружной и внутренней оболочки их, особенно вблизи бифуркации.

Затем выделяются и тщательно осматриваются оба блуждающих нерва и шейные симпатические узлы. Для выявления повреждений и установления их прижизненности особенно тщательно следует препаровать подъязычную кость и хрящи гортани.

Обязательному исследованию подлежат мышцы спины и плечевого пояса, а также межпозвоночные диски в которых могут быть обнаружены кровоизлияния. Тщательному эпистереомикроскопическому и гистологическому исследованию подлежит странгуляционная борозда. Для этой цели необходимо брать несколько кусочков кожи по ходу борозды, вырезая их в виде трапеции для обозначения верхнего и нижнего ее края. При отсутствии петли, в которой произошло сдавление шеи при повешении, до вскрытия трупа целесообразно с помощью липкой ленты взять отпечатки с поверхности странгуляционной борозды, для последующего исследования на наличие текстильных волокон или иных микрочастиц, оставленных на коже шеи петлей.

Если эксперту представлена петля, в которой произошло повешение, она подлежит детальному исследованию, которое должно включать следующие методы: визуальный, измерительный, стереомикроскопический, макро- и микрофотографический.

При обнаружении на петле следов крови и элементов эпидермиса - биологический и цитологический. Результаты исследования петли судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат сопоставить с данными, полученными при изучении странгуляционной борозды.

Рассмотрены основные сведения о процессе механической асфиксии, ее патологофизических проявлениях, показана связь между этими проявлениями и признаками асфиксии на трупе. Показан относительный характер т. Изложены вопросы, связанные с диагностикой и особенностями судебно-медицинской экспертизы при смерти от повешения. Подчеркнута необходимость комплексного подхода к решению экспертных вопросов для доказательства факта смерти от повешения, механизма и условий образования обнаруженных признаков.

Время занятия: 2 часа 90 мин. Патофизиологические нарушения и их основные проявления 2. Признаки асфиксии Повешение - 40 мин 3.

При повешении в положении сидя или лежа расположение странгуляционной борозды соответственно изменится, многие из перечисленных признаков будут отсутствовать, однако незамкнутый и неравномерный характер борозды все-таки будет свидетельствовать о повешении. Параллельно с этим замедляется пульс и увеличивается ударный объем сердца, что зависит от действия избытка углекислоты на нервную систему и рефлексогенные зоны. Теоретические основы и практическое применение методов иммуногистохимии.

Генез смерти при повешении 3. Классификация механической асфиксии: Странгуляционная асфиксия - повешение - удавление петлей - удавление руками - удавление твердым предметом Компрессионная судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат - сдавление груди и живота Обтурационная асфиксия - закрытие дыхательных отверстий руками, мягкими предметами - закрытие просвета дыхательных путей компактными инородными телами - аспирация сыпучих веществ - аспирация жидкостей - аспирация желудочного содержимого - утопление в воде: а истинное "мокрое" б асфиксии реферат "сухое" - утопление в других жидких средах Асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве 2.

К наружным признакам относят следующие: 1 мелкие кровоизлияния в соединительной оболочке глаз; они могут быть множественными, чаще локализация на переходных складках конъюнктивны; при длительно протекающей асфиксии такие же кровоизлияния могут образовываться в коже век, лица, шеи, верхней части груди, на слизистой оболочке рта; этот признак, свидетельствующий о повышении внутривенного давления и увеличе- нии проницаемости сосудистой стенки на почве гипоксии, является ценным, но он не постоянен.

Он может исчезать в первые часы после наступления смерти в результате стекания крови в нижележащие части трупа; с другой стороны при положении трупа лицом вниз синюшность может возникнуть и в тех случаях, когда смерть н связана с механичес- кой асфиксией.

К внутренним признакам смерти от асфиксии относятся: 1 темная жидкая кровь судебно признак, постоянно наблюдаемый при механической асфиксии; однако такое же состояние крови свойственно и многим другим видам быстро наступившей смерти; темный цвет крови объясняется посмертным поглощением кислорода крови переживающими тканями.

Величина их обычно небольшая - от точечных до размеров просяного зерна, цвет буддизм искусство реферат темно-красный, часто с синюшным оттенком; количество их от единичных до десятка и более; под плеврой легких они чаще всего обнаруживаются на диафрагмальной и междолевых поверхностях, экспертиза сердце - под медицинская на задней его поверхности; возникновение этих кровоизлияний обусловлено резким повышением давления в мелких венах и капиллярной сети в период судорог, а также увеличением проницаемости сосудистой стенки в результате кислородного голодания тканей; мелкие кровоизлияния при механической асфиксии наблюдаются не только под серозными оболочками, но и в мышцах и во всех внутренних органах, как морфологическое проявление чрезвычайно быстрой реакции сосудистой системы на возникновение в организме острого кислородного голодания; мелкие кровоизлияния под плеврой и эпикардом встречаются и при других видах смерти, однако при механической асфиксии они встречаются чаще и бывают более многочисленными.

Генез смерти при повешении В зависимости от положения петли при сдавлении шеи наступает полное или частичное прекращение доступа воздуха в легкие; сдавление сосудов шеи - яремных вен и сонных артерий; резкое и значительное повышение внутричерепного давления; сдавление нервных стволов шеи блуждающего и симпатического нервов при механической иногда - сдавление области синокаратидного узла, располагающегося в области разветвления общей сонной артерии.

Странгуляционная борозда, ее характеристика, признаки прижизненности Основным признаком сдавления шеи петлей при повешении является странгуляционная борозда - поверхностное повреждение кожи шеи, представляющее собой негативный отпечаток след петли.

Судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат 5717

Она должна быть тщательно изучена и описана по определенному плану: 1 локализация борозды на шее, расположение ее по отношению к верхнему краю щитовидного хряща; 2 направление борозды, расстояние ее от углов нижней че люсти и сосцевидных отростков; угол, образованный горизонтальной плоскостью и бороздой, в какую сторону открыт угол; 3 судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат борозды, расстояние между ее концами; угол, обра зованный ветвями борозды в месте смыкания; 4 количество отдельных вдавлений на протяжении борозды; 5 наличие и выраженность краевых и промежуточных валиков, кровоизлияние по их гребню; 6 ширина борозды на передней, боковых и задней поверхности шеи, ширина отдельных вдавливаний; 7 глубина борозды с указанием участка максимального дав ления петли ; 8 цвет, плотность борозды; 9 особенности дна борозды форма поперечного сечения, рельеф, наложения ; 10 наличие ссадин, кровоподтеков по краям и вблизи бороз ды, отображающих особенности петли узел, пряжка и др.

Кроме того, подлежит измерению: - расстояние от подошв стоп до странгуляционной борозды, - окружность шеи и головы, - длина тела с вытянутой вверх рукой.

К таким признакам можно отнести следующие: Кровоизлияние в поверхностные слои кожи по вершине греб ня промежуточного валика. Выявление этих кровоизлияний и изуче ние их характера лучше всего производить на изолированных лоску тах кожи шеи с помощью бинокулярного стереоскопического микроскопа МБС-2 в отраженном и проходящем свете. Увеличенное и объемное изображение борозды судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат выявить такие детали, которые невозможно обнаружить другими способами.

Кровоизлияния в подкожной жировой клетчатке и мышцах шеи. Наиболее часто кровоизлияния, а иногда и надрывы обнаружи ваются в грудино-ключично-сосковых мышцах, особенно в местах прикрепления к грудине и ключице. Переломы хрящей гортани или рожков подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани.

Збруева кафедра судебной медицины Астраханского государственного медицинского университета Минздрава России, Астрахань, Россия, Г.

В результате легкие переполняются обогащенной кислородом кровью, повышается проницаемость сосудистых стенок и при медленном темпе наступления смерти развивается отек легких. Судебно-медицинское значение анизокории при некоторых видах насильственной смерти. Механическая асфиксия, ее фазы и классификация. При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях течение асфиксии может быть прервано в любой ее фазе остановкой сердца еще до прекращения дыхания.

Семенов Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава Чувашской Республики, Чебоксары, Россия, DOI: Асфиксия как острое нарушение газообмена в организме, условия и предпосылки возникновения данного явления, оценка его негативного воздействия на организм человека.

Характер последовательных периодов в ее развитии, классификация и разновидности асфиксии. Описание основных характеристик наступления смерти от асфиксии в случае повешения, удавления петлей и руками, сдавления груди и живота. Наружный осмотр трупа в случаях смерти от сдавления шеи петлей. Вопросы судебно-медицинской экспертизы при удавлении. Понятие кислородной недостаточности гипоксиипричины ее возникновения. Характеристика основных видов асфиксии: странгуляционной от сдавления органов шеи повешениеобтурационной закрытие дыхательных путей и компрессионной сдавливание груди.

Аномалии родовой деятельности. Асфиксия как удушье, остро протекающий патологический процесс, возникающий в связи с нарушением газового обмена новорожденного, сопровождающимся недостатком кислорода в крови и тканях и накоплением углекислоты в организме.

Судмедэкспертиза: Асфиксии / Forensic examination: Asphyxia

Громова известный анатом И. Диатомовыи планктон, обнаруженный в минерализате почки утонувшего. Виды обнаруженных диатомей и их относительное количественное содержание могут свидетельствовать не только о факте утопления, но и о конкретном водоеме, в котором оно произошло.

При асфиктическом типе утопления не создаются условия. Помимо признаков, прямо или косвенно свидетельствующих об утоплении, различают признаки пребывания трупа в воде:. Спустя суток начинают выпадать волосы. При длительном пребывании в воде труп обрастает водорослями.

Механическая асфиксия : лекция

Этот процесс судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат водоросли на трупе полностью обновляются через каждые недели. Тело утонувшего человека может подвергаться травматизации. Причины, приводящие к возникновению посмертных повреждений в воде, отличаются большим разнообразием: удары о грунт, детали водных сооружений и находящиеся в водоеме случайные предметы, удары вращающимися винтами, подводными крыльями и другими элементами конструкции судов, травмы баграми и различными подручными средствами, применяемыми при поисках и извлечении трупа из воды, повреждения трупа водной фауной рыбами, раками, водными насекомыми и др.

Утопление не всегда является причиной смерти человека, труп которого извлечен из водоема. Смерть может наступить от повреждений, которые возникают как до, так и в момент попадания в воду например, перелом шейного отдела позвоночника в результате удара головой о дно мелкого водоема при прыжке в воду.

В таких случаях суждение о травме как о причине смерти возможно только при наличии признаков прижизненности повреждений экономическая культура реферат кратко отсутствии признаков смерти от утопления.

Однако уже при относительно небольшом времени пребывании трупа в воде 4 — 5 суток признаки прижизненности могут быть полностью утрачены, что делает практически невозможным категорический вывод о причине смерти. Смерть в воде может последовать от острой сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной хроническим заболеванием системы кровообращения. Смерти обычно предшествуют какие-либо неблагоприятные факторы. Встречаются случаи внезапной смерти при мытье в ванне пожилых людей, страдающих тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, здесь негативное воздействие оказывают влажный нагретый воздух и высокая температура водной среды, приводящие к оттоку определенной части крови в периферическое сосудистое русло.

Судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат 1687

Причина внезапной смерти в воде молодых людей чаще всего связана с развитием сосудистого коллапса, возникающего вследствие предшествовавшего физического перенапряжения, эмоционального стресса, хо-лодового шока от раздражения кожи и гортани холодной водой, особенно после перегревания на солнце.

Дифференцирование смерти от заболевания и от асфиктического типа утопления весьма затруднительно, обычно оно ограничивается предположительным выводом, допускающим обе возможности. Смерть в воде может наступить и от аспирации рвотных масс, в особенности у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Многообразие возможных причин смерти людей в водной среде определяет необходимость судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат судебно-медицинского исследования трупа, тщательного анализа результатов объективных исследований и обстоятельств гибели человека, обязательной оценки значимости каждого объективного признака, способного уточнить роль утопления, травмы и патологии в генезе смерти.

К группе механической асфиксии относят смерть в ограниченном объеме замкнутого пространства. Здесь уместно напомнить, что углекислый газ биологически активен.

Более высокие концентрации приводят к развитию асфиксии. При вскрытии трупов людей, погибших в замкнутом пространстве, не обнаруживают каких-либо специфических морфологических изменений, а выявляют лишь признаки быстро наступившей смерти.

Изначально в обязательном порядке решаются два вопроса: определяются вид механической асфиксии, прижизненность и давность повреждений. Решение остальных вопросов зависит от вида механической асфиксии.

6674747

Повешение и удавление петлей. Свойства петли:. Механизм образования повреждений:. Сдавление шеи руками. Часть тела, травмировавшая шею пальцы, кисть, плечо-предплечье, бедро-голень. Сдавление грудной клетки и живота.

Групповая динамика контрольная работаДипломные работы пгс dwg
Защита кандидатской диссертации по монографииВиды искусства доклад музыка
Менеджмент туризма темы рефератовПлан выполнения дипломной работы
Эссе что такое времяМедицина в западной европе реферат
Как правильно чистить зубы докладЭссе по английскому языку хобби

Свойства травмирующих предметов:. Закрытие дыхательных отверстий и дыхательных путей. Свойства повреждающего фактора:. Механизм воздействия:. Доказательство факта и типа смерти от утопления. Продолжительность посмертного пребывания в воде. Возможность утопления в конкретном водоеме. Смерть в замкнутом пространстве. Доказательство факта гибели в замкнутом пространстве.

Возможность гибели в условиях конкретного замкнутого пространства.

  • При асфиктическом типе утопления не создаются условия для.
  • Признаки механической асфиксии.
  • Экспериментально доказано, что при повешении трахеотомированных животных, у которых петля располагалась выше трахеостомы, и таким образом, доступ воздуха в легкие сохранялся, смерть наступала также быстро, как и у контрольных животных.
  • Смерть от закрытия рта и носа может наступить у больного эпилепсией, когда во время припадка он оказывается уткнувшимся лицом в подушку.
  • При закрытии дыхательных отверстий руками на коже вокруг рта и носа беспорядочно расположены царапины, дугообразные и короткие полосовидные ссадины, небольшие круглые или овальные кровоподтеки.

Использование материалов сайта без разрешения владельцев запрещено. Информация на сайте носит ознакомительный характер, не является официальным источником.

Судебная медицина. Однако продолжающееся накопление в организме углекислоты приводит к срыву приспособитель-ных реакций и развитию асфиксии, в течении которой различают пять периодов: — ипспираторной одышки затруднение вдоха ; — экспираторной одышки затруднение выдоха ; — кратковременной остановки дыхания; — терминального дыхания; — стойкой остановки дыхания. Ижевск—Екатеринбург: Экспертиза. Диагностическое значение признаков нарушения гемодинамики при некоторых видах механической асфиксии : Дис.

Kriminalistik und forensische Wissenschaften. Maxeiner H. Zur lokalen Vitalreaktion nach Anqriff qeqen den Hals. Z Rechtsmed. Мезенцев И. Морфометрическое исследование прижизненности странгуляционной борозды. Appropriate blood sampling sites for measuring Tg concentrations for forensic diagnosis.

Leg Med. Меджидов М. Данные иммуногистохимического исследования заживления экспериментальных ран десны как критерий установления давности повреждения слизистой оболочки полости рта. Научно-практическая конференция, посвященная летию систематического преподавания судебной медицины в ММА. Джуваляков П. Возможности установления прижизненности странгуляции иммуногистохимическими методами в судебно-медицинской танатологии.

Судебно-медицинская наука и практика. В, Кабакова С.

Судебно медицинская экспертиза при механической асфиксии реферат 4225744

Варианты танатогенеза при механической асфиксии. Актуальные проблемы практической судебно-медицинской экспертизы. Lippincott ed.